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科学系列 | Ac-225的10年与5个争议（第四篇）
2026-09-23
核素治疗试验的终点设计是一个活跃的争议领域。从VISION的OS到PSMAfore的rPFS，再到Schnog 2024对试验设计的系统性批评——这个问题的讨论正在全球监管和学术圈中升温。本章聚焦一个具体维度：PSA50作为核药试验终点的统计陷阱。
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科学系列 | Ac-225的10年与5个争议（第三篇）
2026-09-10
如果让一个核医学主委和一个放射物理学家坐在一起讨论“225Ac的骨髓RBE”，他们会得出2-10倍的差异（作为参照：ICRP辐射防护体系的固定wR=20，详见下文）。这不是夸张，这是RBE建模的本质困境。
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科学系列 | Ac-225的10年与5个争议（第二篇）
2026-09-01
在学术会议上，“225Ac优于177Lu”是常见的叙事。在行业交流中，“α是下一代核素”的说法也广为流传（本文讨论的α主要即指225Ac）。但如果你真的面临一个具体的患者——PSMA PET 显示大面积高摄取、骨髓储备正常、既往未用过177Lu——你会用225Ac还是177Lu？这种时候，抽象的“优劣”不如一个实用的决策框架。
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科学系列 | Ac-225的10年与5个争议（第一篇）
2026-08-14
2016年到2026年，核医学走过了翻天覆地的十年。α核素从“物理学家的好奇心”变成了“临床医生的新武器”。在225Ac-PSMA-617治疗177Lu-PSMA-617失败后仍可见应答的早期数据（如Yadav 2020，N=28混合队列、随访末 PSA50≈39%）推动下，“225Ac优于177Lu” 这一限定范围内的判断在部分行业讨论中已较为流行；但这种判断不应被推广到所有α核素vs所有β核素
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靶向放射性核素治疗（RLT）的本质是递送
2026-06-19
在肿瘤治疗的历史长河中，人类始终追求同一个目标——精准杀伤癌细胞，同时最大限度地保护正常组织。靶向放射性核素治疗（Radioligand Therapy，RLT）代表了目前距离这一目标最近的技术路径之一：通过将放射性同位素"搭载"在靶向配体上，实现对肿瘤细胞的定点照射。